唐明（左）在居民家中为患者提供护理服务

　　出发前整理出诊箱

　　今年，北京市在石景山、朝阳、东城三个区试点开展“互联网+护理”居家护理服务工作。位于石景山区的北京大学首钢医院经过前期筹备，“网约护士”服务已经于今年7月1日正式上线。

　　“网约护士”满月之后情况如何？“网约护士”是如何上门为患者提供服务的？“网约护士”上线之前需要完善哪些流程？近日，记者来到北京大学首钢医院护理部，了解了一名网约护士上门服务的“台前幕后”。

　　上门服务

　　手机APP实时管控

　　医疗垃圾回收处理

　　“带上出诊箱，咱们出发啦。”上周四的下午，北京大学首钢医院护士唐明拉着出诊箱，准备出发。

　　这一天，唐明准备到李老先生家出诊。因为脑梗塞，李老先生常年卧床。前段时间，老人的女儿发现他的臀部有多处大小不等的瘀紫和黑痂。一开始，家人们也没太在意，以为伤口结痂是好转表现。然而，老人的女儿无意间按了一下黑痂，发现这个黑痂“忽悠忽悠”在动，“感觉里面有液体。”于是，女儿将老父亲送到北京大学首钢医院检查，这才知道黑痂是压疮而且已经达到很严重的程度。李老先生在北京大学首钢医院接受住院治疗，病情基本得到控制，但伤口还需要定期换药护理。在住院期间，老人的女儿得知首钢医院可以提供“网约护士”上门服务，就在护士指导下，下载了手机APP。住院时，老人主要由伤口专科护士唐明进行护理。现在出院了，每次预约时，李老先生的家人都会点名由唐明上门提供护理服务。这已经是她第三次“网约”上门出诊了。

　　“看我们的出诊箱，气派吧。”唐明手中的出诊箱，看起来就像是随身携带的登机行李箱。箱子的外面贴着北京大学首钢医院的院徽。箱子里面装着各种上门服务必需物品，既有血压计、血糖仪等常规的便携式医疗设备，也有伤口护理专用的器械、耗材。这次出诊，唐明是在两天前收到的“订单”。“患者家属在平台上预约之后，我就收到了手机短信提醒，APP中也有提醒。”

　　电话确认后，唐明打开手机APP点击“马上出门”随即打了一辆出租车。不到10分钟，她就来到了老人所住的小区。刚一进门，老人的家属就在手机APP上点击确认。“确认之后，说明护士已经上门，相当于打卡签到，同时也是服务计时的开始。”唐明一边向记者解释，一边穿上一次性鞋套，随后，穿好工作服、戴好口罩，再进行手部消毒，方才走到老人的床边。

　　入户之前，唐明已经再次翻阅了老人的病历：老人的伤口在出院时已经有了新生的肉芽组织，目前正在逐步康复中，但需要定期清创护理。打开出诊箱，唐明拿出已经准备好的物品，开始一点点为老人清理伤口。老人的女儿取来了家里的落地灯，增加伤口处的照明度，方便护士进行操作。轻轻揭开伤口的敷料，刺鼻的气味蹿了出来，脓液随之流了出来。清创、擦拭、消毒……老人的这处伤口位置长得有点别扭，唐明跪在床边清理了半个多小时，终于将这处最深的伤口处理好。处理好其他5处比较小的伤口，时间已经过去一个半小时。原来深深浅浅的6处伤口，现在被大大小小的圆形敷料轻轻地覆盖着，李老先生的女儿忍不住给唐明点赞。

　　伤口护理结束了。唐明在手机APP点击“结束服务”。之后，她又对老人的女儿反复讲解了注意事项，一再叮嘱，如果发现伤口的状况突然发生变化，要及时送到医院就诊。临出门前，唐明把所有的医疗垃圾都装到了黄色的医疗垃圾专用回收袋中。“这个袋子可不能随便乱扔，我们要带回到医院，投放到专门的医疗垃圾回收处。”

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