4、调整胰岛素治疗方案
对正在使用胰岛素治疗的病友,应该找专科医生,重新调整治疗方案,如在原有剂量基础上,加大用量,去除高糖毒性。
更换胰岛素剂型,如诺和锐30改为诺和锐50,增加速效胰岛素比例,便于很好的控制餐后血糖。
直接使用速效胰岛素:如对肝肾功能衰竭的,直接使用速效胰岛素,可防止空腹低血糖。
5、掌握药物的给药方式和给药时间
口服药物:促胰岛素分泌剂餐前服; a-糖苷酶抑制剂餐中嚼服;二甲双胍餐后服;a-糖苷酶抑制剂和格列奈类药物主要控制餐后血糖,是餐后血糖高的首选药物。
注射胰岛素:预混胰岛素注射前必须摇匀,动物胰岛素和人胰岛素必须注射30分钟后才能进食。注意胰岛素的注射方法。注意胰岛素的保存。
6、警惕低血糖后的高血糖反应
有些病友,因饮食不规律,药物使用不当,可发生低血糖。低血糖后,由于交感神经兴奋,肾上腺素及去甲肾上腺素等升血糖激素分泌增多,使血糖升高。
饮食规律,原用胰岛素剂量不变,空腹血糖控制好,应监测餐后1小时血糖,看有无低血糖反应,当出现低血糖后,*会自动调动升血糖激素,使血糖升高,这时应及时调整饮食和药物治疗方案。
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