夜尿多是指夜间排尿次数和量均增多，白天尿量不多，而夜尿一般超过700毫升，占24小时尿量的1/3以上。老年人夜尿多非常常见，男性多于女性，随着年龄增长，这种情况越来越明显，每晚起床排尿都在3次以上。夜间排尿次数多，会因频繁中断睡眠而引起失眠，甚至夜间起床次数多而发生意外，白天精力下降，给老年生活带来诸多麻烦，严重影响其生活质量。

老人夜尿增多并不是正常的生理现象，而是一种潜在的病态表现。其主要原因表现为下列几个方面。

1.肾脏因素 夜尿增多常为肾功能减退的最早期症状。老年人各器官功能逐渐退化，尤其是有高血压、糖尿病、动脉硬化、各种原因导致的肾功能不全等疾病的老年人，由于肾动脉硬化，肾脏血液供应不足，更使得肾脏浓缩功能逐渐减退，尿量增多，尤以夜尿量增多最为突出。患有糖尿病的病人，由于肾小球滤过率的降低及肾小管液中渗透压的增大使肾脏浓缩功能减退，最易出现夜尿增多。

2.膀胱肌肉松弛 老年人膀胱逼尿肌萎缩，收缩力下降出现过多残余尿，也就是每次尿没排净，膀胱实际容量变小，夜间排尿次数增多。

3.抗利尿激素分泌减少 有研究显示夜尿多与老年人抗利尿激素分泌减少及缺乏昼夜规律性有密切关联。

4.泌尿生殖系疾病 老年男性前列腺增生极其常见，当前列腺增生肥大，会压迫刺激膀胱颈部，使膀胱收缩，从而出现尿频，尤其以夜间排尿次数增多最明显;老年女性因子宫脱垂，膀胱颈周围组织松弛，膀胱膨出，也可引起夜间尿频、尿多。女性尿路感染也会引起尿频、尿急、夜尿多，但白天排尿次数也会多。

5.神经性因素 老年人睡眠一般比较差，睡眠时间短，而夜间精力比较集中，当失眠或者精神高度紧张导致入睡困难时，膀胱稍有尿意就会有感觉，需要起夜，久而久之就造成习惯性夜尿。

6. 一些慢性疾病所致 比如心功能不全、肾上腺皮质功能不全、原发性醛固酮增多症，会引起夜尿增多。对于老年心功能不全及水肿的人，夜间卧床后，血液循环得到改善，潴留的水分容易回流入血液，加上卧位肾脏位置较低，血流量增加，故排尿量增加。 原发性醛固酮增多症的人，由于醛固酮分泌增多，会大量排钾保钠，长期大量失钾，肾小管上皮细胞空泡变性，肾小管重吸收水的功能下降，而且血钠增高刺激下丘中枢而导致烦渴、多饮，两方面原因造成病人常出现多尿，尤以夜尿增多为主。

此外，有些老年人习惯杯子不离手，睡前喝太多水、浓茶、咖啡，或者晚餐喝太多汤，也会引起生理性夜尿增多。当老年人出现夜尿多时，尽可能睡前少喝水，晚餐要清淡，睡眠质量差的人可以吃一些助眠药物，前列腺增生严重的人口服保列治、哈乐等药物改善。

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