□北京口腔医院黏膜科副主任医师付洁

　　最近媒体报道，一位43岁的刘桑果由于嚼食槟榔，得了“口腔黏膜下纤维性变”并发作了癌变，为了医治，承受了“割脸”手术。

　　看到这篇报道，我想起了我从医经验中的第一个由于嚼食槟榔罹患口腔黏膜下纤维性变的患者。那是一个18岁刚考进地方音乐学院的湖南男孩，他的业余是单簧管演奏，但他如今张不开嘴了，啃不了苹果，甚至每天只能吃面条充饥，单簧管也没方法吹了。我开端认为他是智齿发炎或许是颞下颌关节出了成绩，然而通过反省我发现我的诊断错了。这位18岁男孩最大张口度大约只有1个厘米，他的面颊像皮革一样坚韧，没有任何弹性，颜色惨白;舌苔隐没，舌流动度变小，上抬艰难;软腭呈现纤维条索，咽部变得狭隘，所以只能吞咽小块食物。我为这集体生刚刚起步的男孩子感到惆怅，讯问他发病的缘由，其实后来只是看着同窗们吃槟榔猎奇，本人试了几次当前就上瘾了，每天都会嚼上几包过瘾。

　　槟榔碱会促成口腔黏膜变硬

　　实际上，并不是嚼食槟榔就会马上得口腔癌，而是大约有1/3嚼食槟榔的人会发作口腔黏膜病。黏膜病就是口腔黏膜下纤维性变，另外还有一些人会有口腔扁平苔藓和口腔白斑等黏膜病的发作。通过一段工夫的咀嚼槟榔，有可能会诱发口腔癌。这个进程有长有短，短者数月，长者可达十几年;另外，口腔黏膜下纤维性变、口腔扁平苔藓和口腔白斑等黏膜病也有发作癌变的可能。

　　槟榔为什么会造成口腔黏膜下纤维性变呢？次要是槟榔中的槟榔碱会促成成纤维细胞的增殖和胶原分解，同时也会直接造成胶原的降解缩小，如此一来口腔黏膜的纤维化水平逐步添加，最初招致口腔黏膜生硬，口腔黏膜灼痛感，黏膜呈现小水疱、溃疡、张口度减小甚至吞咽艰难等症状。口腔黏膜下纤维性变属于癌前形态，大略有2%~8%的患者有可能会发作癌变。咱们国度以湖南、海南、台湾等地域发病率最高，这与这些地域有宽泛盛行的咀嚼槟榔习气密不可分。

　　口腔黏膜病变重大者须手术

　　既然小小的槟榔能给口腔带来这么多的危害，所以心愿冤家们从本身做起，同时也通知身边的冤家，不要持续吃槟榔了。同时，假如曾经得了口腔黏膜下纤维性变的患者，肯定要及时到专科医院进行反省和医治，如今有很多办法能协助您加重症状。

　　首先，肯定要戒除嚼食槟榔的习气，戒烟、酒，防止辛辣食物安慰;其次，医生会依据您的状况酌情进行糖皮质激素等部分注射以克制炎症反响和纤维化;另外，低压氧医治也能改善黏膜部分的血供;中药中的丹参、三七、红花、当归等能施展活血化瘀的作用，能够酌情选用;张口受限重大和发作癌变者可进行手术医治。

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