相信糖尿病人都听过这样的说法：控制血糖需要“少吃多餐”“少量多次”， 即每次摄入的食物量要小点，特别是碳水化合物要分散在一天当中多次摄入，认为这样就不会因为一次进食较多食物而造成餐后血糖的较大波动。但最新有一项研究表明，一日三餐比少吃多餐可能更有利于控制血糖。到底是怎么回事呢？

饮食规律会通过影响生物钟，进而影响健康

每天要吃六次的饮食，被称为6M饮食。具体来说，每天有三次较小的正餐，加上三次零食/加餐，其中包括了睡前要吃的一份夜宵。

为什么要这样呢？是因为糖尿病人非常容易出现餐前低血糖的情况，也很容易出现夜间血糖水平过低的情况。一旦出现夜间低血糖，不仅第二天的血糖水平会升高，而且身体感觉也会变差。

但是，越来越多的研究结果表明，饮食规律会影响生物钟，进而影响健康和疾病的发生。也有研究发现，早上采用高热量、高碳水化合物的饮食，反而可以提高胰岛素敏感性，降低肥胖人群和糖尿病患者的整体血糖水平。

一项以色列的最新临床研究就发现，3M饮食模式比等热量的6M饮食模式更有利于改善葡萄糖代谢。

研究显示，3M饮食模式能够有效控制空腹血糖和夜间血糖水平

什么是3M饮食模式呢？它的主要特点是：一天只吃三餐。早餐要吃高碳水化合物餐食，晚餐要相对低碳水化合物，中午介于其间。从早上起床到午餐，在这几个小时中，要供应一天中的大部分碳水化合物食物。

这项临床研究纳入了28例确诊为2型糖尿病的受试者，对3M饮食组与6M饮食组进行12周的观察。

在6M饮食模式组中，六餐的分布是这样的：

早餐、午餐、晚餐分别供应一日总热量的20%、25%和25%，加起来就是70%；碳水化合物各占23%，加起来大概是一日的约70%；上午点、下午点和夜宵各供应一日总热量的10%，加起来就是30%；碳水化合物各占10%，加起来大概是一日的30%。

在3M饮食模式组中，三餐的分布是这样的：

早餐能量占全天的47%，碳水化合物摄入量占全天的50%，含有较多面包，也有水果和糖果；午餐能量占全天的40%，碳水化合物也占全天的40%，食物丰盛而多样；晚餐能量只占全天的13%，碳水化合物占全天的10%。这一饮食模式强调了低碳水化合物，没有水果和糖果。当然，两种饮食的总热量是完全一样的。

研究结果显示，3M饮食可以通过调节2型糖尿病患者的生物钟基因的表达而促进胰岛素分泌，改善血糖向肌肉的转运，还能平衡白天和夜间的葡萄糖代谢。结局是降低了体重和食欲，有效控制空腹血糖和夜间血糖水平，并降低了糖化血红蛋白水平。

长期而言，传统的6M饮食模式不利于预防心血管疾病和其他并发症

连续血糖值监测显示，3M组受试者处于血糖异常升高的时间显著减少，每日所需胰岛素总剂量平均减少了26±7单位，有些受试者甚至可以完全停用胰岛素了。如果这种血糖代谢改善的趋势持续下去，还可以帮助预防许多其他并发症，如心血管疾病、衰老和癌症。

相比于3M饮食模式，传统的6M饮食模式却并不能很有效地控制血糖水平。患者还是需要服用药物，或注射胰岛素。对于每天注射四次胰岛素来说，由于患者的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的进行性减退，会导致胰岛素剂量的逐渐增加，进而导致体重持续增加，反过来又进一步导致血糖水平升高，长期而言不利于预防心血管疾病和其他并发症。

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