(衰弱时报记者 杨月)痛风，一种一度被称作“王者之病”，仿佛尤其偏爱王侯将相与达官显贵，亚历山大大帝、歌德、达·芬奇、牛顿、元代开朝皇帝忽必烈都长期蒙受痛风的折磨。
防：肯定要重视，对尿酸的活期反省
痛风在最开端的时分，可能只是大脚趾关节红肿痛。
“典型痛风有三个倒退阶段，首先是无症状性高尿酸血症，体现为尿酸高然而无痛风症状。第二个阶段就是急性间歇性痛风发生，关节受累，常体现为关节的红肿痛，尤其是大脚趾关节最为常见，疼痛猛烈、如刀割样、难以忍耐,影响行走。”北京大学国内医院风湿免疫科主任李胜光通知记者，痛风是由尿酸盐结晶在关节及其四周组织中大量堆积惹起，高尿酸血症是痛风最重要的生化根底，肯定要重视对尿酸的活期反省。
在义诊现场的收费血尿酸疾速检测环节，一位70多岁的老奶奶提出疑难，“我前几天在医院查的血尿酸是400umol/L，明天下午在现场血尿酸是700多，将近多了一倍。”
“血液中尿酸的程度是动摇的，最佳工夫是凌晨空腹反省，而空腹8h以上抽血(前一晚12点后禁食)，假如吃饱了肚子，尤其是大鱼大肉之后，血中的尿酸值难免偏高。”李胜光解释，血尿酸的失常值是男性<420umol/L、女性<360umol/L。于是，为了让大家都能记得“尿酸大于420umol/L就是高尿酸血症”这样一个诊断标准，医疗界倡议将每年4月20日定为“全民关注痛风日”。
然而，关于有尿酸高危要素的人来说，一次尿酸反省后果失常，也不能漫不经心，倡议在不同的日子里，找同一工夫段测定3次以上，取其均匀值能力失去牢靠的后果。由于，痛风不只偏爱男性老年人、绝经后的女性，而且20~30岁年老人发病的亘古未有。
吃：多吃一只虾，可能就犯病
高尿酸血症是惹起痛风的罪魁祸首，所以痛风的预防都得从源头的尿酸管制开端，其中高嘌呤饮食会间接招致尿酸增高。
李胜光曾碰到一名老年痛风患者，由于过生日贪嘴多吃了一颗虾仁而复发痛风，立马被送进了医院。
美国风湿病学会2012的指南中，钻研人员将食物倡议分为三类：防止食用、限度食用和激励食用，而其中就提到嘌呤含量高的海鲜，是痛风患者要防止食用的。
“约50%的痛风患者的急性发生都是有诱因，其中啤酒为最重要缘由。”李胜光说。
酒中并不含嘌呤，也不产生尿酸，其代谢产物是乳酸。但恰好是这个乳酸，会和尿酸在肾脏竞争性克制其排出。简言之，原本尿酸车队在肾小管这个高速路上跑得畅通无阻，时速100公里/小时，突然来了另一支叫乳酸的车队并入，时速立马降到了30公里/小时，塞车重大，尿酸和乳酸由于塞车堵得老长(血中浓度添加)，一旦沉积(浓度增高)就开端在车道左近的村庄安营扎寨，祸患四周老百姓了(堆积在关节四周，惹起疼痛、肿胀、红热。一朝一夕，毁坏骨关节，惹起性能阻碍)。
疗：降尿酸工夫不对，可能是帮倒忙
所以，痛风不只痛起来要人命，还会招致痛风石、关节伤害，更重大的是肾脏侵害。数据显示，1/3长期痛风者有肾脏侵害，体现为慢性痛风性肾病、尿酸性肾结石和急性梗阻性肾病，面对这些伤害，需求思考药物医治。
然而，尿酸的药物管制也是一门大学识。
“急性发病当前，先降尿酸是不太正确的，首先要做的是将关节炎管制好。由于在发生期，降尿酸可能招致痛风重复发生，对关节带来更多伤害。”李胜光引见，这是很多患者的一个误区，一说痛风发生就降尿酸，但却疏忽了降尿酸也有工夫差。
在痛风性关节炎急性期，药物医治是为了迅速管制关节的急性炎症预防关节炎复发，预防或医治尿酸盐在关节、肾脏或软组织堆积所致的兼并症，因而急性期普通不独自应用降尿酸药。
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