Xenleta代表了近20年来美国和欧盟批准用于治疗医院获得性细菌性肺炎(CABP)的第一个新抗生素类别,该药具有一种新的作用机制,针对CAP/CABP最常见病原体具有强效体外活性、并且产生耐药性的倾向性很低。Xenleta的批准上市,标志着对抗抗生素耐药性方面取得的一个重大进展,该药的短疗程、单药治疗方案,以及静脉和口服2种制剂可供选择,将为CAP/CABP提供一种符合抗菌药物管理核心原则的重要的、急需的经验性治疗选择。
Xenleta的活性药物成分为lefamulin,这是一种首创的、系统给药的、半合成截短侧耳素(pleuromutilin)抗生素,可抑制细菌蛋白质的合成,其结合具有高度的亲和力和高度的特异性,并且发生在不同于其他抗生素类的分子位置。Xenleta的作用机制不同于其他经批准的抗生素,导致耐药性发生的倾向较低,并且缺乏与β-内酰胺、氟喹诺酮、糖肽、大环内酯和四环素类抗生素的交叉耐药性。Xenleta具有针对性的体外活性谱,可以对抗与CAP/CABP相关的最常见的致病性革兰氏阳性、革兰氏阴性和非典型病原体,这符合抗菌管理的原则。
用药方面,Xenleta可进行口服(每12小时600mg)和静脉输注(每12小时150mg)给药,为期5-7天短疗程。临床医师在启动患者治疗时可进行静脉注射或口服治疗,以避免住院,或者可以从静脉注射过渡到口服治疗,这可能会加速出院。目前,肺炎患者的平均住院时间为3-4天。避免住院或提前出院有利于患者,并可能大大节省医疗系统的开支。
原文出处:Nabriva Publishes Clinical Data Analysis Highlighting Benefits of Outpatient Management of Community Acquired Bacterial Pneumonia (CABP) with Oral XENLETA? (lefamulin)
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