4. 这对双胞胎婴儿的父母可能出于错误原因想要参加基因编辑实验

与某些解释相反的是，在这对基因编辑双胞胎女性婴儿的DNA上使用CRISPR并不是要阻止她们从被感染的父亲那里感染HIV。如这份论文手稿所描述的那样，这是通过精子洗涤（sperm washing）这一成熟技术实现的。相反，这种基因编辑实验的目的是让她们在以后的生活中对HIV具有免疫力。因此，这一实验并未为她们或她们的父母提供明显的即时医学益处。这对夫妇为何会同意参加？原因之一可能是为了获得生育治疗。

Rita Vassena说，“我担心这对夫妻中的丈夫接受这种实验性基因组编辑的原因在于他是HIV阳性的，这是因为人们可以想象这对夫妻承受的不必要的情绪压力使得他们同意接受一项对患者本身及其子女的健康无任何改善但可能会带来负面后果的实验。值得记住的是，HIV感染不会像遗传病那样世代相传；胚胎需要‘抑制’这种感染。因此，采取预防措施，比如用适当的药物控制患者的病毒载量，以及在体外受精期间小心处理配子，可以非常有效地避免HIV传染。当前的辅助生殖技术可确保HIV阳性的男性和女性安全地生育后代，避免水平传播（伴侣之间）和垂直传播（父母与胚胎/胎儿之间），从而使得在这些情况下无需编辑胚胎。实际上，这对参与这项实验的夫妇确实接受了这样的辅助生殖措施，包括对精液进行长时间的清洗，以清除所有可能携带HIV的精液。更长时间的精子洗涤已在全球体外受精实验室和数千名患者中使用了近二十年。根据我们和其他人的经验，这对父母及其未来的孩子都是安全的，并不需要侵入性地操纵胚胎。”

生殖内分泌学家Shane Grove Fertility说，“在中国，HIV阳性会招致重大的社会歧视。尽管有强烈的家庭和社会义务要有一个孩子，但HIV阳性患者没有机会获得不孕不育治疗。在这样的社会环境下开展这项临床研究存在问题，并且它针对弱势患者群体。这项研究是为一种社会问题提供基因治疗吗？这对夫妇没有受到不适当的强迫吗？”

5.这项研究中的基因编辑与赋予天然HIV抵抗力的突变不同

在这项研究中，这些研究人员描述了CRISPR实际上给这对双胞胎带来的改变。他们从体外受精的胚胎中取出了一些细胞以研究它们的DNA，发现旨在让CCR5基因失去功能的基因编辑确实站稳了脚跟。

但是，尽管他们“期待”这些编辑通过让这个基因失去活性而赋予HIV抵抗力，但他们不能确切地知道这一点，这是因为这些编辑“类似于”自然发生的CCR5Δ32突变，但并非完全相同。再者，仅有一个胚胎中的CCR5基因的两个拷贝都被编辑；另外一个胚胎中的仅有一个拷贝被编辑，这充其量只能给予部分HIV抵抗力。

Hank Greely说，“‘成功’在这里显得很浮躁。没有一个胚胎出现这种存在于在数百万人中的CCR5Δ32缺失突变。相反，这些胚胎/最终的婴儿出现了新的突变，它们的作用尚不清楚。同样地，对HIV的‘部分抵抗力’是什么意思？如何衡量这种部分抵抗力？是否足以证明将携带人类中从未见过的CCR5基因形式的胚胎植入到子宫中以进行可能的分娩？”

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