11月28日，国家医保局正式公布了2019年医保谈判药品准入结果，97个品种谈判成功。本次谈判共涉及150个药品，包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品。119个新增谈判药品谈成70个，价格平均下降60.7%。31个续约药品谈成27个，价格平均下降26.4%。

数据显示，2016年，卫计委医保谈判中，3种药品平均降价58.6%；2017年，人社部医保谈判中，36种药品平均降幅44%；2018年，国家医保局谈判中，17种药品平均降幅56.7%。此次药品调整，是我国建立医保制度以来规模最大的一次谈判，新增药品数量及平均降幅均创历史新高。

新增的70个品种中，包括52个西药和18个中成药。三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。续约的27个品种，包括22个西药和5个中成药。

谈判成功的药品多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。

根据米内网药品招投标信息库收录的各省份最新公布的中标价格（中位值），我们对70个新增品种的价格变化做了简单统计。

2019年医保谈判新增药品情况

诺华“大丰收”！PD-1仅信达谈成

据米内网整理，新增的70个品种中，诺华以5个品种成为大赢家，分别为抗癌药芦可替尼片、抗哮喘药注射用奥马珠单抗、慢阻肺药茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊、心衰药沙库巴曲缬沙坦钠片、铁过载药地拉罗司分散片。

吉利德、西安杨森则各有4个品种进入。吉利德入选品种有丙肝药来迪派韦索磷布韦片、索磷布韦维帕他韦片，乙肝药丙酚替诺福韦片，抗HIV药艾考恩丙替片。此次入选的丙肝药共有三款，吉利德独揽两款，另一款为默沙东的艾尔巴韦格拉瑞韦片。

恒瑞医药有两款创新药入选，分别为硫培非格司亭注射液、马来酸吡咯替尼片。硫培非格司亭是恒瑞自主研发的于2018年5月8日获批上市的聚乙二醇重组人粒细胞刺激因子，临床上可以用于非骨髓性癌症患者化疗相关的中性粒细胞减少症。马来酸吡咯替尼是我国首个基于II期临床研究成果获得国家药监局有条件批准上市的治疗实体瘤的创新药。

此前行业关注的PD-1四家谈判，以信达的信迪利单抗唯一入围告终，价格为2843元（10ml:100mg/瓶），降幅63.73%。默沙东的K药、施贵宝的O药、君实的特瑞普利单抗均未谈成。值得关注的是，信迪利单抗获批适应症为经典霍奇金淋巴瘤，恒瑞医药的卡瑞利珠单抗获批适应症与其相同，由于获批时间晚而未被纳入谈判。

对于抗高血压药和糖尿病用药，此次新增品种分别有4个和7个。华东医药的阿卡波糖咀嚼片入围，三款SGLT-2抑制剂达格列净、恩格列净、卡格列净均入围，达格列净价格为2.56元（5mg/片）、4.36元(10mg/片)。

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