受访专家
北京大学人民医院心外科主任医师 张海澄
北方医科大学北方医院心外科主任医师 许顶立
首都医科大学附属北京安贞医院心外科副主任 刘梅颜
损友1:肺部疾病
发烧肺炎很伤心
“俗话说,心肺不分家。肺部疾病能够说是心脏段数最高的‘损友’,”张海澄通知《生命时报》记者,肺一旦出成绩,心就会受影响。肺心病指的就是肺源性心脏病,中老年人尤其要留神。
张海澄说,肺部疾病这个“损友”对心脏的毁坏形式次要有:一是假如心脏自身有构造、性能等成绩,最惧怕的就是感冒发烧、肺炎等呼吸零碎疾病,这很容易减轻心脏累赘。二是慢性肺心病,次要由慢性呼吸道疾病如慢性支气管炎、慢阻肺等惹起。三是急性肺心病。举例来说,某位患者腿上有血栓,一旦零落下行到右心脏,接着堵在肺动脉招致肺栓塞,就会诱发急性肺心病,死亡率高达80%以上。此外,高原性肺心病也是由肺部惹起的心脏疾病。
肺心病医治以肺部疾病为主,比方用支气管解痉药,必要时运用抗菌药、吸氧等,同时也要针对心脏疾病症状进行医治。因为肺心病多进犯右心,因而需愈加留意利尿成绩。张海澄还提示到,慢性肺心病患者需求生存得愈加精密,肯定要戒烟,否则更伤肺和心;留意别着凉,缩小感冒发烧;亲密关注天气预告,雾霾天少出门,出门必戴口罩;勤清扫,保障环境卫生,缩小粉尘、无害气体等。▲
损友2:肾病
排尿艰难给心脏加压
近期,一项宣布在《美国肾脏病学会》杂志上的最新钻研发现,肾病是寰球心脏病死亡的主因之一。钻研者对188个国度1990年~2013年6个不同工夫点的数据剖析发现,2013年肾脏性能降落与寰球4%的死亡人数无关,即220万人。其中,一半以上的死亡与心脏无关,另有近一半死于肾衰竭。
张海澄示意,一方面,肾脏是重要的排水器官,它出成绩水不能顺利排出体外,血液量添加,便会招致回流到心脏的血液添加,侵害心性能;另一方面,肾脏或肾动脉病变,会使肾分泌激素增多,招致血管膨胀,血压增大,心脏肥厚,伤害心性能。
“医治上,与一般心脏疾病相比,最大的不同便是利尿最重要,”张海澄说,临床上对肾脏疾病惹起的心脏成绩,经过多种办法处理了利尿成绩,患者的心脏异样情况就能很快恶化。倡议心脏病患者每年做一次血检、尿检,尤其是晨尿微量白蛋白的反省。▲
损友3:脑卒中
严防血栓和狭隘
肯定水平上讲,心脑是一个全体。心脏病和脑卒中有很多独特的“敌人”,如高血压、高血脂、吸烟等,两者也能够说是互为损友。
英国帝国理工大学、新西兰奥克兰大学等钻研人员发现,无冠状动脉疾病的患者,发作急性缺血性脑卒中后,呈现无症状冠状动脉疾病的均匀值为52%;卒中一年后心梗的危险为3%,近1/3的患者有超越50%的冠状动脉狭隘。许顶立通知记者,临床上,脑卒中和心脏病同步发作、卒中后突发心梗或心梗后突发卒中的状况,的确都不少见。脑卒中后要尤其关注心脏衰弱,倡议患者遵医嘱做好相干反省,服相干药物。其余脑部疾病如癫痫、脑水肿等,也会添加心脏病危险。
此外,心脏病尤其是心房纤颤、冠心病等,是脑卒中的重要风险要素,一是心脏自身病变产生的左房血栓会进入血液循环,可能梗塞脑部血管诱发脑栓塞;二是重大心脏性能阻碍会招致心脏输血量缩小,脑部缺血,以致脑供血有余和血栓构成。这也提示心脏病患者,肯定要遵医嘱医治,调整生存形式,管制好病情倒退,改善心性能,防止被脑卒中纠缠上,房颤病人尤其要坚持抗凝医治。▲
损友4:甲亢和甲减
激素异样流向心脏
很多人对甲状腺结节十分恐怖,但对甲亢、甲减等则注重不够。其实,任何激素都要到心脏。甲状腺生病了,它分泌的甲状腺激素就会呈现异样,进而可能损伤心脏。许顶立说,以甲亢为例,它会适量分泌甲状腺激素,从而招致心动过速、心肌受损。
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