在许多情况下心肌炎的诊断有相当难度，例如在病毒感染的病史不明显，而心肌坏死的标志物又正常的时候，即使有明确的心力衰竭和心律失常等心脏损害，心肌炎的诊断仍难以确定。

　　心肌炎目前还没有特效的治疗方法。主要应卧床休息，以减轻心脏负担和组织损伤。如患者伴有心律失常，应卧床休息2～4周，然后逐渐增加活动量；严重心肌炎伴有心脏扩大者，应休息6~12个月，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。

　　大多数患者经过适当治疗后会痊愈，不遗留任何症状或体征，极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡，部分患者经过数周或数月后病情趋于稳定，但有一定程度的心脏扩大、心动能减退、心律失常或心电图变化，此种情况可持续存在，为急性期后心肌瘢痕形成所致，还有部分患者由于急性期后炎症持续而转为慢性心肌炎，逐渐出现进行性心脏扩大、心功能减退、心律失常，经过数年或更长时间死于上述各并发症。各阶段的时间划分比较难定，一般可以6个月以内为急性期，6~12个月为恢复期，1年以上为慢性期，急性期不明确的慢性患者与心肌病难以区分。

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