深圳大学总医院心外科主任 李海鹰
不少心衰患者常常感觉口渴,认为是本人体内缺水了,于是大量喝水,后果招致病情减轻。这种口渴就是心衰带来的一种假象。
假定咱们把心脏比作一台发起机,其体内容量就像是发起机拉的货,发起机功率低了,货物拉不动,就象征着体内容量过多,容易构成心衰。口渴作为一种集体感触,很难精准反映体内容量的形态,可能产生误导。此时假如喝水,令货物更多,造成发起机功率的升高,构成恶性循环。不只如此,心脏这台发起机需求给身材各器官提供能量,一旦患上心衰,肺、肾、肝、消化道都会受损。
心衰患者液体治理的外围在于管制摄水量。正所谓“三分靠药物,七分靠治理”,管住本人的嘴就等于救了本人的命。慢性心衰患者可将液体摄入量管制在每天1500~2000毫升;急性心衰发生应更严格,尤其是肺淤血、体循环淤血显著者,无显著低血容量要素,宜将每天摄入液体量管制在1500毫升左右。要强调的是,总液体量≠饮水量,总液体量应包括一切经口进入的食物水分、饮用水以及静脉输液量,累计24小时。例如,水果、蔬菜等折算成分量的90%,食粮、鱼肉等折算成分量的80%,干果折算成分量的70%。病人喝水时,需大批分次,如每小时饮一口水(成人一口水大约30~50毫升),既能够保障饮水量,又能加重心脏累赘。肯定要防止短工夫内大量进水,如一次性吃半个西瓜、大量饮用茶水等。患者日常能够应用量杯、电子秤等工具量化液体摄入量,养成良好的生存习气,口渴感也会加重。
再给大家推选几个防止口渴的技巧:添加饮水频率,但每次均大批饮用;假如空气干燥,可应用加湿器;饮水中添加柠檬、话梅等生津止渴的食物;尽量用鼻腔呼吸,防止张口呼吸;管制好血糖,防止高血糖惹起口渴;低盐饮食,防止摄入含盐量过高的食物。
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