医学指导／广东省中医院风湿免疫研究团队负责人、副主任医师黄闰月

　　广州日报全媒体记者曾经做过一个小调查，主题就是“除了肿瘤，你最怕亲人有什么身体毛病？”好意外——“关节出问题”竟然第一！

　　医学专家解释，关节失灵一般不要命，但麻烦会越来越大——先是红热、肿痛，然后可能变形；接着就可能活动不便，上厕所都蹲不下来；走路拖着腿，走个几百米就得歇半天；严重的甚至要拄个拐杖才能下地；最终就是卧床了，人清醒着，却哪儿也去不了，动弹不了，身体越来越弱，心肺慢慢衰竭……广东省中医院风湿免疫研究团队负责人、副主任医师黄闰月指出，“关节炎”的说法太笼统，其实导致关节失灵最终残疾的，可能只是一些生活小细节，因此预防“关节炎”，应从生活入手。

　　这类“关节炎”任何年龄都在发生

　　风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎……种种“关节炎”，症状类似，不过在专家眼里，其实混淆不得，尤其是类风湿性关节炎，它可不是人们想象中的“人老关节衰”，而是任何年龄都会中招！而且它的发病率真的很高，在我国，类风湿性关节炎发病率达0.26%~0.5%，也就是每1000个人里，就有3~5人被它折磨，里面就有正当盛年的男男女女。

　　都说自己是最好的疾病筛查员，哪些关节异常发生时要警惕可恶的“类风关”？黄闰月支招，普通人群，如果发现自己的关节、肌肉，有游走性酸楚、疼痛、肿胀，建议首先选择风湿科就诊。如果已经出现手腕、掌指、近指／趾关节的肿胀疼痛，明显晨僵，哪怕持续时间可能不足1小时，更要警铃大作，就诊时医生会再检查，排除其他疾病。

　　这些生活小细节 让关节“失灵”

　　黄闰月说，虽然类风关的病因及发病机制尚不明确，但一些生活小细节，会让人对类风关的“易感性”噌噌噌地飙升：

　　一是住宅潮湿。

　　黄闰月指出，从中医的角度来看，潮湿的环境中，“风”、“寒”、“湿”诸邪易侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅导致肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木和屈伸不利，甚至关节肿大、灼烧的症状。

　　二是长期服用某些药物。

　　包括：保泰松、抗癫痫药、青霉胺、青霉素、利血平、普鲁卡因酰胺、苯妥因钠、肼苯哒嗪、氯丙嗪等，研究显示，可能是这些药物改变了人体抗原，于是机体产生自身抗体，导致类风关发生。

　　三是长期心理压力大。

　　容易激动的人群也易得类风湿关节炎。性格开朗是男女共同的保护因素；研究表明，类风关多发生在高冲突、低聚集及人际交流少的家庭环境中。

　　四是自身免疫紊乱。

　　研究表明，扁桃体切除者患病可能性也大，扁桃体切除后机体对病原体的抵御能力及免疫系统可能会有所改变，相应地容易发生免疫病理损伤，因此发生类风湿关节炎的危险性也较大。

　　类风湿关节炎发病女性高于男性，其实也是内分泌问题，尤其受雌激素变化影响。女性发病在更年期达到高峰，妊娠期可缓解，一般服避孕药的女性发病减少，月经初潮年龄越大的女性越容易患上类风关。

　　五是家族遗传因素。

　　这个虽然不是生活细节，但与血缘相关。有血液关系的亲属中患有类风湿关节炎，如父母、祖父母、兄弟姐妹；血缘亲属中患有其他风湿病，如干燥综合征、红斑狼疮、硬皮病等，都可导致易感性提高。原因可能是这些患者自身携带了人类白细胞抗原（HLA）。

　　预防：从五大生活细节入手

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