陈振光:这是因为检查项目没选对,走错了预防之路。中年人是猝死高发人群,往往有一个认识误区,觉得“体检预防肿瘤最重要”。其实和肿瘤相比,猝死发生的风险更高,一旦发生猝死,留给我们救命的时间就不多了。体检的套餐里面,除了重视肿瘤标记物外,更应该关注心血管。
邰强:所有的猝死,都不是突然发生的,一定有长时间的酝酿。体检如果查出血糖、血脂、血压高,对身体是静悄悄的伤害,必须重视。
梅卫义:建议40岁以上的人群常规检查血脂、心电图、血液、颈动脉超声等。血液检查要包括同型半胱氨酸、口服糖耐量试验、糖化血红蛋白、甲状腺激素这几项。需要注意的是,甲减容易引发血脂高和传导堵塞,导致心源性猝死。
周香雪:有些中老年人忽视做颈动脉超声,这项检查与心脑血管意外有很大的相关性,主要看有无颈动脉狭窄、评估血管斑块是否稳定。特别是有心脑血管病家族史的人更要重视这项检查。
问题2:有没有必要每年做头部CT、冠脉CT?
梅卫义:看危险因素,一般可以两三年做一次。但如果是高空作业、飞行员等压力很大、高强度的特殊行业,尤其是经常感觉胸口隐痛、头晕的人士,则需要每年进行头部CT、冠脉CT。
周香雪:头部CT没有必要每年查一次。有高血压、高血糖并不需要马上做头部CT,但如果突然头晕,哪怕昨天做过CT,也要马上复查,这和心脑血管疾病有关。
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