如今,“猝死”这两个字眼在我们生活中出现的频率越来越高,你是否想过,它离自己有多远?我们能提前预知吗?
北京善方医院心脏诊疗中心特约会诊专家、北京朝阳医院心脏中心副主任、心律失常科主任刘兴鹏告诉《生命时报》记者,发生猝死的原因很多,其中最常见的是心源性猝死。
受访专家
北京善方医院心脏诊疗中心特约会诊专家、北京朝阳医院心脏中心副主任、心律失常科主任 刘兴鹏
这种猝死由心脏原因引起,以意识突然丧失为特征,急性症状发作后1小时内死亡。突发、迅速、无法预测和死亡率高的特点大大降低了这种疾病的抢救成功率。
《中国心血管病报告2015》显示,我国心源性猝死发生率为41.8/10万人,每年发病人数超过54万,相当于每天约1500人因心源性猝死离世。
这些数字告诉我们,猝死离我们其实并不遥远。
猝死虽事发突然,实际也是有迹可循的。刘兴鹏表示,一般来说,猝死的常见诱因主要有以下几个:
较为剧烈而持久的劳动,造成过于疲劳;
饱餐、饮酒及过量吸烟;
精神神经过度兴奋、激动;
严重的心功能不全;
低钾、低镁血症;
某些抗心律失常的药物。
除了警惕上述诱因,还要留意自己是否有以下几种症状,因为突发性的心源性猝死通常有一些早期征兆。
1
胸 闷
如果近期突然出现活动后胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象提示可能患了冠心病。
突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定,随时有可能发生破裂,导致心源性心肌梗死。
2
心 慌
心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速心源性心律失常的结果。
多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室心源性心律失常,则有发展为室颤的风险,应当及时就诊。
3
心跳过缓
心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。
心跳过缓,血压变低,很容易出现长时间的心脏停搏,也会导致猝死。
4
晕 厥
晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。
晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。
5
眼前发黑和肢体麻木
脑卒中也是引起猝死的重要原因,患者会有眼前发黑和肢体麻木等症状。
有些脑卒中发病缓慢,早期只有轻微症状,患者需要多加留心。尤其是患有高血压、冠心病或房颤的患者,脑卒中的发生率高于普通人群数倍。
如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生,早识别早治疗。
6
出现憋气、明显的口唇发紫的症状
如果工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,要高度警惕可能是肺栓塞。
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