坚持长期治疗 能够有效缓解症状
中华医学会泌尿外科学分会尿控学组委员、北京大学第一医院泌尿外科吴士良教授表示:OAB患者接受治疗的时间越早,越有利于症状的控制。为更有效解除尿急、尿频等OAB症状,常常需要联合行为训练和药物治疗更为有效。
行为治疗主要包括:首先,保持健康的体重,注意水及饮料的摄入方式;其次,膀胱训练,通过延迟排尿、延长排尿间隔时间,逐渐使每次排尿量大于300mL;还可以通过定时排尿,减少尿失禁次数;盆底肌肉训练,通过增强盆底肌肉训练并帮助您更长时间憋尿。
行为训练配合药物治疗是目前应用最广泛且最有效的OAB治疗手段,最常用的药物是M受体拮抗剂(如高选膀胱的M3受体拮抗剂-索利那新等)。此类药物可通过阻止逼尿肌不自主收缩来防止膀胱痉挛,抑制异常的排尿冲动,从而使膀胱能够存留更多的尿液,这样可以不再需要那么频繁地跑卫生间,还会减少意外漏尿。作为新一代高选膀胱的M3受体拮抗剂,索利那新具有更高的膀胱选择性和M3受体选择性,可以为OAB患者带来更直接的症状改善与更好的安全性;另外,索利那新还具有服用方便和依从性高等特点,是OAB患者治疗的优化之选。同糖尿病、高血压等慢性病一样,OAB目前已被纳入国家卫生计生委慢性病防治管理范畴,因此需要进行长期的行为治疗和药物治疗,如M受体拮抗剂的治疗疗程应至少为3个月,最好可以坚持长期治疗。如果中断治疗,多数人会出现OAB症状反复的情况。
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