清明之后,忽冷忽热的天气让很多小孩子都纷纷“中招”,一感冒咳起来,不仅孩子辛苦,家长听着也揪心,立即用上各种止咳水、止咳药片,到底家长该何时给孩子用止咳药,何时该上医院去看医生?
第一部曲:细听咳嗽声。咳嗽很常见,但其声音又提示各种病情变化。家长要学会通过孩子的咳嗽声来辨别咳嗽的严重程度。一般来说,咳嗽如果是不伴或伴有少量痰液,这可能是感冒初期引起的干咳,家长不用太焦虑,先用感冒药之后再观察一两天。但是,如果听到孩子的咳嗽声发生了变化,那么就要提高警惕了:
1.感冒后1~3天开始频繁咳嗽,咳嗽声嘶哑如犬吠样,严重时出现面色发青、口唇发绀、烦躁不安、呼吸困难等症状,咳嗽常常发生在夜间,那么这很可能是急性喉炎引起的咳嗽。
2.咳嗽时听到有“嘶嘶”的声音,呼吸也显得很急促,那么有可能是支气管炎造成的。
3.感冒一周后出现咳嗽症状,一次呼吸就会连续咳嗽很多次,在吸气的时候还可听到“嗬嗬”的声音,那么有可能是合并了细菌感染,痰液堵住了呼吸道。
像这些感冒后出现异样的咳嗽声,家长都要提高警惕,及时带孩子到医院请儿科或呼吸专科医生诊治,以免贻误了病情。
第二部曲:止咳先祛痰。很多家长一听孩子咳嗽了,就想着赶紧让孩子吃一些止咳药将咳嗽镇住。其实,咳嗽是呼吸道黏膜受到刺激而引起的一种保护性反射,孩子感冒时,通过咳嗽,能将气管和肺内积聚的痰液和病菌咳出来,有利于病情恢复。但如果盲目服用止咳药,抑制了这种咳嗽反射,就会造成痰液大量滞留在呼吸道内,会造成炎症加重,咳嗽迁延不愈。
所以,孩子咳嗽时有痰的话应先祛痰为主。但如果只是干咳无痰,而且咳嗽剧烈、频繁,已经影响到日常休息了,那么就需要镇咳治疗了,可在医生的指导下用药。
第三部曲:多喝水助排痰。“三分治疗,七分靠养”,孩子咳嗽时,家长除了遵医嘱给孩子服用药物外,日常的细心呵护也是少不了的。宝宝在咳嗽期间,应多喝温水,这样才能使黏稠的分泌物得到稀释,更加容易咳出来。
如果宝宝在入睡时咳不停,可以适当将宝宝的枕头垫高一点儿,或者用吸入蒸汽的方法帮助清除肺部黏液而平息咳嗽。孩子有痰咳不出来时,家长也可以在宝宝的前胸和后背(左右肺部的位置)由下而上有次序地拍打,尤其是拍打背部和胸部的下方痰液易积聚的地方,以促进宝宝痰液的排出。(广东省妇幼保健院儿科主任医师 李增清)
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