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大便正常就代表肠道健康吗?肛肠科医生告诉你答案

发表日期:2020-11-26 12:58 | 来源 :未知 | 点击数: 次 收听:

我们的肠道包括了大肠和小肠,小肠比较长,有4至6米这么长,包括了十二指肠,空肠和回肠。小肠主要负责食物的消化和吸收,大部分营养物质都是在小肠被吸收的,例如糖,脂肪,氨基酸,维生素等等,都是在小肠里面被吸收。小肠疾病发病率远远低于大肠疾病,但也是有的,常见的疾病有十二指肠溃疡,小肠息肉,小肠梗阻(肠套叠,肠扭转,粘连性肠梗阻,肠系膜血栓等等),小肠肿瘤,克罗恩病等等。

​食物在小肠被消化吸收后,剩下的没有消化的食物残渣和水分,就会进入到大肠,大肠全长为1.5米左右,大肠包括了结肠和直肠,结肠又可以分为升结肠,横结肠,降结肠和乙状结肠。大肠的主要功能是吸收水分和电解质,大部分水分被吸收后,剩下的食物残渣,水分和细菌等物质,会形成大便。大肠疾病发病率较高,常见的有非特异性的大肠炎,溃疡性结肠炎,大肠息肉,大肠癌(结肠癌,直肠癌,肛管癌),便秘,痔疮,肛瘘,肛周脓肿,肛裂等等。

由于不良的生活和饮食习惯,导致肠癌疾病的发病率不断增加,以大肠癌为例,我国大肠癌的发病率不断增加,根据最新的数据显示,我国大肠癌发病率已经高居第三位,仅次于肺癌和胃癌。每年新发肠癌患者近40万,死亡人数近20万,严重威胁广大群众的健康。

我们如何判断自己的肠道是否健康呢?可以从以下几个方面来看:

(1)肠道的功能

食物的消化和吸收主要在小肠,如果经常出现消化不良,对于很多食物不耐受,例如喝奶之后,出现腹痛和腹泻,往往提示乳糖不耐受。吃了一些含有脂肪的食物,吃一些凉的,生冷的食物之后,容易出现腹痛,腹胀,腹泻等情况,往往说明患者的肠道比较“娇气”。还有一些患者,情绪会影响患者的肠道功能,在紧张,激动,压力大等情况下,也容易出现腹泻或者便秘的症状。

​如果你常常出现腹胀,腹痛,腹泻,脂肪泻,体重下降,消瘦等症状。需要去医院做一个详细的检查,明确消化不良的原因,明确诊断,常见的疾病有功能性消化不良,肠易激综合征,乳糖不耐受等等。

(2)大便的情况

大便在一定程度上反应肠道是否健康,正常人每天排便一至两次,或者每两天排便一次。正常成人的大便是黄褐色的圆柱形软便,正常的大便没有明显的恶臭。

大便的异常包括大便的频次,形状,气味,颜色,寄生虫等等。

便秘的患者,每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。

鲜红色,暗红色或者黑色柏油样大便,见于消化道出血,例如痔疮,结肠癌,肠息肉,消化道溃疡等等。

​脓便或者脓血便,常见于痢疾,溃疡性结肠癌,结肠癌或者直肠癌。

水样便或者稀糊状的大便,常见于各种感染性和非感染性腹泻,需要进一步的检查。

大便呈细条状,大便变细,常见于直肠狭窄,例如直肠癌,痔疮等等。

正常的粪便有少许臭味,是因为蛋白质分解产物,例如吲哚,粪臭素,硫化氢等等,肉食者味道重,素食者比较轻。如果患者有慢性肠炎,结肠或者直肠癌溃烂时有恶臭味,脂肪以及糖类消化或者吸收不良时,大便可出现酸臭味。

如果有蛔虫,绦虫等较大的寄生虫,可以在大便里面发现完整的寄生虫或者其片段。

每天大便之后,可以观察一下自己的大便,看看颜色,形状是否正常,有没有寄生虫。

第三,肠道报警的症状

肠道有疾病了,除了大便异常,还可以表现为其他多方面的症状,例如腹痛,腹胀,恶心,呕吐,排便困难,肛门停止排气排便,体重下降,贫血,消瘦,腹部包块,发热,放屁增加,头晕,面色苍白等多种多样的症状。如果出现体重下降,便血,贫血等报警的症状,应当接受系统的检查,明确诊断。

​第四,辅助检查

肠道的检查手段非常多,常用的有大便常规+潜血检查,腹盆腔CT检查,下消化道造影,肠镜检查等等。

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